眼瞼外翻癥狀復(fù)雜多樣、各有不同，不少人因做整形項(xiàng)目出現(xiàn)眼瞼外翻等其它并發(fā)癥，拉低面部顏值的同時(shí)還給生活和心理造成了一定影響。隨著現(xiàn)在醫(yī)美的發(fā)達(dá)，眼瞼外翻當(dāng)然是可以改善修復(fù)的。眼瞼外翻矯正方法有哪些?眼瞼外翻術(shù)后有什么常見(jiàn)問(wèn)題?

　　眼瞼外翻矯正方法有幾種？

　　上瞼外翻，由于角膜暴露易并發(fā)角膜炎和角膜外傷，使視力下降，甚至失明。下瞼外翻，因淚點(diǎn)不能與眼球緊貼，致發(fā)生溢淚。即使是輕度的瞼外翻，功能損害不重，也因外觀不美而需要矯正。眼瞼外翻矯正方法很多，針對(duì)不同情況采用不同的矯正方案。

　　1、皮內(nèi)移植法：一般用于中、重度外翻患者。手術(shù)方法比較簡(jiǎn)單，術(shù)區(qū)周?chē)鸁o(wú)瘢痕形成，缺點(diǎn)是皮膚色質(zhì)與受區(qū)不協(xié)調(diào)，皮片攣縮易引起外翻復(fù)發(fā)，供區(qū)留有瘢痕。

　　2、局部性瓣膜形成法：通常采用V-Y推進(jìn)法和Z型成形法，適用于輕度外翻患者。它的優(yōu)點(diǎn)是皮膚色質(zhì)協(xié)調(diào)，方法簡(jiǎn)單，但外翻矯正范圍有限。

　　3、鼻唇溝皮瓣法：這種方法常用于靠近內(nèi)側(cè)瘢痕的病例。手術(shù)后供區(qū)的皮瓣顏色質(zhì)協(xié)調(diào)，效果可靠，其供區(qū)的皮辦寬度可達(dá)1.5cm，瘢痕手術(shù)后較為隱蔽;缺點(diǎn)是供區(qū)的瘢痕手術(shù)后半年仍比較明顯，使用率較高。

　　4、顴部皮瓣法：用于矯正下瞼外翻，這種方法常用于靠近外側(cè)瘢痕的情況。優(yōu)勢(shì)與鼻唇溝皮瓣法相同，但皮瓣寬度不宜超過(guò)1.0cm，且手術(shù)后瘢痕明顯，使用方便。

　　5、額顳部皮瓣法：適用于上、下瞼中度外翻的患者。其優(yōu)點(diǎn)是皮瓣顏色協(xié)調(diào)，皮瓣寬度可達(dá)1.0~1.5cm，皮瓣長(zhǎng)寬比例高達(dá)7:1，術(shù)后切口瘢痕較為隱秘;缺點(diǎn)是對(duì)皮瓣的設(shè)計(jì)和操作要求比較嚴(yán)格以保證手術(shù)成功，但只要掌握皮瓣的設(shè)計(jì)和保護(hù)方法，效果就會(huì)更好。

　　6、耳后皮瓣法：此方法適用于中度或重度外翻的患者，可采用耳后瓣法。優(yōu)勢(shì)在于皮瓣供血面積大，形狀可不規(guī)則，供區(qū)隱蔽;缺點(diǎn)是操作繁瑣，皮瓣蒂長(zhǎng)，易引起血液循環(huán)障礙，影響皮瓣質(zhì)量，只能應(yīng)用。

　　7、眼瞼上皮瓣法：僅用來(lái)修復(fù)下瞼輕微的外翻。由于皮瓣長(zhǎng)至有限，因此更多用于老年眼瞼松弛患者。這種皮瓣一般采用單蒂結(jié)構(gòu)，而對(duì)于老年眼瞼松弛則采用雙蒂結(jié)構(gòu)。

　　8、顳淺動(dòng)脈島狀皮瓣法：根據(jù)瞼松解后缺損的形態(tài)和大小，設(shè)計(jì)額部顳淺動(dòng)脈額支作為血管蒂的皮瓣，可修復(fù)上下瞼較大面積瘢痕攣縮所致的瞼外翻。額供區(qū)直接縫合或自由植皮。

　　9、眼瞼緊縮術(shù)：由于老年人組織的退行性改變，導(dǎo)致眼輪匝肌及其周?chē)慕钅ぁ?nèi)眥韌帶松弛，肌力減弱，皮膚松弛，由于重力作用下瞼外翻形成的下瞼外翻。老年眼瞼外翻矯治原則主要是縮短眼瞼橫徑，增加水平方向的張力，根據(jù)外翻部位，手術(shù)切口可起自淚點(diǎn)或中外1/3交界處，沿灰線切開(kāi)，并在中外1/3交界處楔形切除瞼板組織，縫合后再收緊瞼板，再將前層肌皮瓣向外拉，多余的皮下組織、眼輪匝肌瓣作三角全層切除，然后再分層縫合，嚴(yán)重病例仍需同時(shí)行內(nèi)外眥韌帶折疊收緊術(shù)，以增強(qiáng)手術(shù)效果。

　　10、外側(cè)瞼邊緣粘連：用于頑固、用其它方法無(wú)效時(shí)，尤其是因眼瞼閉合不全而引起角膜病變者。術(shù)中距外眥6-10mm處，上、下瞼緣灰線劈開(kāi)，直面外眥后嵌縫，造成瞼外緣粘連，這樣既能縮短瞼裂橫徑，減少角膜、結(jié)膜暴露，使癱瘓的眼瞼能夠支撐矯正下垂。

　　11、懸吊術(shù)：指使用自體或異體筋膜條、顳肌瓣、硅膠繩、PTEE束等，將上述懸吊材料直接穿過(guò)瞼緣皮下，分別懸吊于瞼緣內(nèi)外，以矯正麻痹性或老年性瞼外翻。

　　眼瞼外翻術(shù)后有什么常見(jiàn)問(wèn)題？

　　1、在切除瘢痕組織的同時(shí)，不必對(duì)皮下組織進(jìn)行過(guò)多切除，否則會(huì)造成術(shù)后局部凹痕。

　　2、嚴(yán)重疤痕性瞼外翻礦酸植皮時(shí)，皮片兩側(cè)常橫跨內(nèi)外眥部，目地使移殖皮片能抵抗眼皮下垂的能量，有利于提升矯正外翻的實(shí)際效果。

　　3、假設(shè)上眼瞼由于長(zhǎng)期外翻而屈伸拉長(zhǎng)，瞼板受損，做一個(gè)楔形摘除，以使上眼瞼長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)正常，然后在眼輪匝肌面做5-0尼龍線的瞼板埋設(shè)縫合線，留意居中瞼緣，

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