眼瞼外翻是什么原因導致的?眼瞼外翻怎么修復?
眼瞼外翻現(xiàn)在發(fā)病率也非常高,是眼科門診的常見病和多發(fā)病,一旦發(fā)生眼瞼外翻,往往會導致暴露性角膜炎、角膜瘢痕、潰瘍或者穿孔。所以一旦有瞼外翻,一定要盡快的進行治療,但是在初期仍然有很多人不了解眼瞼外翻的嚴重性,遲遲不去治療。眼瞼外翻是什么原因導致的?眼瞼外翻怎么修復?
眼瞼外翻是什么原因導致的?
眼瞼外翻分為先天性瞼外翻、瘢痕性瞼外翻、老年性瞼外翻、麻痹性瞼外翻、機械性瞼外翻,是指眼瞼向外翻轉離開眼球,瞼結膜常不同程度的暴露在外,常合并瞼裂閉合不全,下瞼比上瞼更常見,整形手術中疤痕攣縮性外翻比較常見。
臨床上,導致眼瞼閉合不全的原因有面神經(jīng)麻痹、瞼外翻、眼眶容積與眼球大小的比例失調,全身麻醉或重度昏迷時均可發(fā)生。
輕者僅瞼緣離開眼球,但因破壞了眼瞼與眼球之間的毛細管作用而導致溢淚。重者則瞼緣外翻,使部分或全部瞼結膜暴露在外,不僅影響患者的容貌,而且可能引起角膜炎癥、潰瘍,形成白斑甚至導致失明。
雙眼皮術后容易出現(xiàn)眼瞼外翻,是因為皮膚、眼輪匝肌等切除過量,向下牽拉瞼緣就導致下瞼外翻?;蛘呤中g醫(yī)生在縫合時瞼板掛的過高 ,縫合過緊,也容易出現(xiàn)眼瞼外翻的情況。切口感染、瘢痕攣縮,切口感染可導致切口外瘢痕明顯,甚至瘢痕增生。
眼瞼外翻怎么修復?
瞼外翻屬于眼瞼解剖異常,對于有功能影響的患者手術是有效的治療方式,部分外觀影響的患者如需改善也可選擇手術治療。
1、先天性瞼外翻患兒有少數(shù)病例于生后短期內(nèi)自行消失。部分為改善外觀,可手術處理,最常采用外側瞼板固定-水平緊縮術。
2、瘢痕性瞼外翻:待外傷及術后半年瘢痕軟化后,切除瘢痕及松解植皮手術,增加眼瞼前層的垂直長度,消除瞼緣垂直向的牽引力量,重建眼瞼的支持結構,使眼瞼恢復正常解剖位置。
3、老年性瞼外翻根據(jù)內(nèi)外眥松弛情況,選擇外側瞼板固定,或內(nèi)眥韌帶折襞術,或者兩者聯(lián)合。
4、麻痹性瞼外翻應積極治療面癱,面癱治愈后部分患者外翻可好轉。對于同期存在的外翻閉合不全應先保守治療。
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