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隆鼻手術(shù)后遺癥頻發(fā),臉部血腫成主要困擾

發(fā)布時(shí)間:2024-04-01 16:05:06 來源:蔣文貴

  隆鼻手術(shù),作為一種越來越成熟的技術(shù),雖然能夠有效改善鼻部形態(tài),但也不可避免地存在著一些后遺癥。其中,臉部血腫成為了許多人面臨的主要困擾。

隆鼻手術(shù)后遺癥頻發(fā),臉部血腫成主要困擾

  1、局部血腫

  隆鼻手術(shù)中,鼻部的腔隙剝離通常在盲視下進(jìn)行,無法進(jìn)行可靠的止血。鼻部血管分布密集、組織血供豐富,因此手術(shù)后可能出現(xiàn)腔隙內(nèi)積血和血腫的情況。少量積血和滲血不會(huì)影響手術(shù)效果,可以不予特殊處理。但如果積血或血腫較多,建議使用注射器抽吸或經(jīng)切口排出,以避免吸收時(shí)間過長,影響手術(shù)效果。長時(shí)間存留的血腫也易引發(fā)感染,導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。

  2、感染

  在術(shù)后3天內(nèi),如果鼻部腫脹不減輕反而加劇,出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、發(fā)熱以及劇痛,就要高度懷疑感染的發(fā)生。確認(rèn)局部感染后,應(yīng)及時(shí)將假體取出,腔隙內(nèi)進(jìn)行徹底沖洗,并在傷口進(jìn)行一期閉合,同時(shí)全身應(yīng)用抗生素。半年后可再次進(jìn)行隆鼻手術(shù)。感染多因術(shù)中無菌操作不嚴(yán)格或面部、鼻腔存在感染而引發(fā)。一旦發(fā)生感染,應(yīng)積極取出假體。

  3、排異反應(yīng)

  排異反應(yīng)通常表現(xiàn)為局部無痛性腫脹、積液,癥狀長期存在或經(jīng)常性復(fù)發(fā)。穿刺可抽出無菌性滲出液,細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果陰性。此時(shí)需要取出假體,并改用自體骨、軟骨或其他合成材料進(jìn)行再植入。

  4、假體歪斜

  術(shù)后,當(dāng)鼻部腫脹消退時(shí),有可能會(huì)觸及或者看到假體位置不在中線,特別是上下兩端明顯偏移的情況。

  5、假體外露

  假體外露指的是植入假體后一段時(shí)間才出現(xiàn)假體露出體外的情況。這種情況不包括感染和排異原因?qū)е碌耐饴?。主要原因是假體某一部位與表面組織存在長期的張力,導(dǎo)致組織逐漸萎縮、變薄,最終假體穿出并外露。通常發(fā)生在鼻尖部、鼻翼和小柱交界的切口處,以及鼻根假體上端翹起的部位。對(duì)于L形假體用于鼻尖抬高時(shí),應(yīng)掌握一定的幅度,避免過大的張力。假體外露可能是一個(gè)逐漸發(fā)展、較為緩慢的過程,受術(shù)者應(yīng)及時(shí)就診,以避免皮膚破潰造成的嚴(yán)重后果。

  隆鼻術(shù)后護(hù)理關(guān)鍵

  1、注意消腫

  隆鼻手術(shù)后的1-2小時(shí),腫脹現(xiàn)象就會(huì)出現(xiàn),24小時(shí)內(nèi)達(dá)到點(diǎn),72小時(shí)后腫脹感和疼痛感會(huì)逐漸消失。術(shù)后腫脹的程度與手術(shù)醫(yī)生的操作密切相關(guān)。操作粗暴可能導(dǎo)致過度創(chuàng)傷和出血。大多數(shù)情況下,術(shù)后腫脹不會(huì)很嚴(yán)重,通常在術(shù)后10天左右就基本恢復(fù)正常,所以術(shù)后護(hù)理需要注意控制腫脹。

  2、處理術(shù)后出血

  一般來說,術(shù)后3小時(shí)內(nèi)傷口會(huì)停止?jié)B血。如果傷口周圍形成了少量的血痂,可在24-48小時(shí)內(nèi)用3%的雙氧水進(jìn)行輕洗,再用生理鹽水清洗,涂上少量的抗生素藥物。也可以撒上一些消炎粉讓傷口保持干燥,然后等待傷口自行愈合。此時(shí)千萬不要心急,要耐心等待。

  3、悉心照顧手術(shù)傷口

  隆鼻手術(shù)后,要涂抹一些抗生素類藥物于傷口上。如果不進(jìn)行包扎,傷口周圍可能會(huì)有少量的血液滲出。這時(shí)可以使用消毒的酒精棉輕輕擦拭,但不可使用不干凈的物品清洗傷口,以免引起感染。

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